Có một loại bệnh nhân mà việc chẩn đoán các rối loạn gây ra khó khăn lớn cho bác sĩ, vì bệnh nhân chuyển sang các bác sĩ chuyên khoa khác nhau, giấu kỹ tiền sử bệnh, khéo léo nói dối bác sĩ, tự gây thương tích và đồng thời từ chối sự mô phỏng trong mọi trường hợp có thể. đường. Sau khi xác định mô phỏng, các bác sĩ buộc phải chuyển sang các đồng nghiệp của họ trong lĩnh vực tâm thần học.
Hội chứng Munchausen là một trong những loại chứng cuồng loạn, một chứng rối loạn tâm thần biên giới, biểu hiện trong việc mô phỏng các bệnh khác nhau. Mô tả đầu tiên về hiện tượng này được đưa ra bởi bác sĩ người Anh Richard Asher vào giữa thế kỷ trước. Và hội chứng này được đặt tên để vinh danh Nam tước Munchausen, người được biết đến với khả năng tạo ra những câu chuyện đáng kinh ngạc.
Nguyên nhân của hội chứng Munchausen
Lý do chính là nhu cầu của người mô phỏng để thu hút chính mình những gì anh ta thiếu trong thời thơ ấu - sự quan tâm và chăm sóc. Phần lớn bệnh nhân lớn lên trong điều kiện bị cha mẹ xa lánh và không quan tâm. Một người nhớ lại thời thơ ấu anh ta bị ốm nặng như thế nào, và cha mẹ anh ta, từ thờ ơ, bỗng trở nên quan tâm và chăm sóc như thế nào. Nhưng cơn bạo bệnh qua đi, bố mẹ lại không còn để ý đến anh nữa. Tất cả những điều này đã góp phần vào việc hình thành khuôn mẫu suy nghĩ của anh ấy - nếu bạn muốn cảm thấy cần thiết và có ý nghĩa, bạn cần phải phát ốm!
Một lý do khác là để nâng cao lòng tự trọng của bạn. Bệnh nhân cố gắng tìm kiếm sự giúp đỡ từ các bác sĩ nổi tiếng để sau này có thể khoe khoang với người khác rằng: “Không phải ai đã chữa cho tôi, mà là như vậy và như vậy!”.
Sau khi các bác sĩ "tính toán" mô phỏng (và điều này xảy ra mà không thất bại), anh ta có lý do chính đáng và cơ sở không thể chối cãi cho những lời trách móc liên quan đến y học nói chung và các bác sĩ cụ thể nói riêng. Anh ta tự thể hiện mình là nạn nhân của sự tùy tiện, thiếu chuyên nghiệp và cẩu thả trong y tế.
Những bệnh nhân mắc hội chứng Munchausen thường là những người có học thức và đọc hiểu tốt, và có thể có một vị trí xứng đáng trong xã hội nếu không phải vì sự non nớt về mặt cảm xúc, chứng trẻ sơ sinh, hành vi không thích hợp và một cuộc bạo loạn tưởng tượng.
Các triệu chứng của hội chứng Munchausen
Bệnh nhân mắc hội chứng Munchausen được gọi là "hiểu biết" về sự phức tạp của căn bệnh mô phỏng. Trước khi liên hệ với bác sĩ chuyên khoa, họ thực sự nghiên cứu các tài liệu y tế đặc biệt và tái tạo hoàn hảo hình ảnh lâm sàng của căn bệnh này.
Việc lựa chọn bệnh để mô phỏng phụ thuộc vào nhận thức của người đó về bệnh, khả năng tái tạo các triệu chứng một cách đáng tin cậy và loại bác sĩ có sẵn.
Một số kiểu phổ biến có thể được phân biệt trong hành vi của bệnh nhân mắc hội chứng Munchausen:
- cẩn thận giấu tiền sử;
- cố gắng không đề cập đến tên của các bác sĩ tham gia để tránh bị phơi nhiễm;
- thích đặt lịch hẹn sau cùng;
- tạo ra những vụ bê bối khi họ không tin tưởng;
- cố gắng biến mất nếu bị lộ.
Các đặc điểm vốn có ở bệnh nhân mắc hội chứng Munchausen:
- tính nghệ thuật;
- thiên hướng tưởng tượng;
- cuồng loạn;
- bệnh trẻ sơ sinh;
- tính vị kỷ;
- nỗi ám ảnh;
- sự nghi ngờ;
- khuynh hướng khổ dâm;
- sự tháo vát.
Chẩn đoán và điều trị hội chứng Munchausen
Bệnh nhân mắc hội chứng Munchausen bắt chước rất thuyết phục các bệnh khác nhau, và khi bị phơi nhiễm, họ tạo ra những vụ tai tiếng và từ chối sự giúp đỡ về tâm thần. Thường thì họ cố tình rời khỏi một cơ sở y tế để tìm một bác sĩ chuyên khoa khác.
Điều trị cho bệnh nhân mắc hội chứng Munchausen không phải là một việc dễ dàng, cần phải có sự giám sát liên tục của bác sĩ tâm thần. Đôi khi, phương pháp tiếp cận không đối đầu được sử dụng, ngụ ý bắt chước phương pháp điều trị của bệnh nhân bằng cách sử dụng mát-xa và vật lý trị liệu, điều trị bằng thuốc, theo quy định, không được sử dụng.
